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手握“利器” 他们守住患者生命的最后一道防线

時間:2024-07-03 19:25:13   來源:香港线上娱乐城  點擊次數:1

  2023年12月6日,正值四川大学华西春熙医院·四川省第四人民医院挂牌2周年,在与四川大学华西医院的紧密协作下,重症医学科向着下一个目标迈进。

  随着该科室的发展,2015年至2023年陆续引进了来自四川大学、东南大学等全国各地的重症专业人才,重组起一个专业、稳定的团队,撑起了这个被誉为“患者生命最后一道防线”的科室。目前,该科室已成为具备先进的救护设备、丰富的医疗护理知识、娴熟的急救操作技能以及灵活的处置应变能力的重点专科,现有医师6名、护士17名。其中,本科及以上学历16名,中级及以上职称12名,平均年龄31岁,是一支政治素质高、业务能力强、服务质量优、作风纪律严且充满活力的医护团队。

  重症医学科被视为患者生命的最后一道防线,主要负责集中救治因各种原因导致的器官与系统功能障碍、危及生命或具有潜在高危因素的重症患者,为他们及时提供系统、持续、高质量的监护和救治。日常繁重的重症救治工作,需要医护人员具备丰富的医疗和护理知识、娴熟的急救操作技能以及灵活的处置应变能力,在这里,每个人都是“多面手”。

  患者年龄大、基础疾病多、病情复杂多变……每一个问题和细微的变化,都可能导致严重的后果,在重症医学科,医护人员每天都在与时间赛跑、与死神抗争,拼尽全力保障重症患者的生命安全。

  他表示,除了医疗技术方面的不断进步,现代化的医疗设备更是重症医学科不可缺少的“武器”。目前,科室有中央监护系统、中央空调以及空气消毒系统,每床配备床旁监护系统,进行心电、血压、脉搏血氧饱和度、有创压力监测等基本生命体征监护,配备有全进口有创呼吸机、无创呼吸机、高流量呼吸湿化治疗仪、床旁彩色多普勒超声仪、心电除颤仪、心电图机、微量注射泵、输液泵、营养泵、可视喉镜、纤维支气管镜、微量血糖仪、降温毯、震荡排痰机等先进的监护抢救设备,并配有带有囊上吸引的气管导管、气切导管,能为抢救危重病人提供重要保障。在危重病人器官功能支持、重症感染治疗、临床营养、内环境紊乱纠治及危重病人转运等方面有丰富的临床经验。

  在重症医学领域,四川大学华西春熙医院·四川省第四人民医院已参与四川省二、三级医院重症医学科能力提升建设项目,将与华西医院建立重症临床信息服务平台,通过智能化的床旁专业监护设备信息的全面采集,对ICU患者进行全救治链统筹管理,助力持续提高重症医学科医疗技术服务能力和救治水平;通过精准培训,将四川大学华西春熙医院·四川省第四人民医院重症医学科人才送至华西医院进行培训,由华西医院重症医学科专家导师带教,全面参与导师所在医疗组的临床工作,由导师负责对参训人员进行一对一、手把手教学;同时还通过远程会诊、远程查房、全时监测等方式,连接两院重症医学科,让患者在四川大学华西春熙医院·四川省第四人民医院也能享受到华西医院专家的服务。

  在临床工作中,唐飞舸发现目前使用尿管进行排尿的方式主要有两种:一是依据行业标准推荐为持续夹闭、定时开管,但在未开管的时间段内,如果患者膀胱内尿液过多,尿液对膀胱的压力过大,容易导致肾功损害,甚至膀胱破裂,故未能应用于临床。二是基于临床沿袭的方式,持续开管。尿管持续引流3天以上,绝大多数都会发生尿路感染,甚至膀胱痉挛等。为了解决这个两难的矛盾,他提出了一种间歇性开管的辅助装置,已获得国家知识产权局颁发的实用新型专利证书。

  “目前我共有3项专利,以后还会继续在临床中寻找灵感。” 唐飞舸介绍,除了医院层面的鼓励外,科室还制定了科研创新相关的激励制度,鼓励医护人员进行科研创新。在这种学习氛围中,近5年来,科室取得实用新型专利3项,正在申报实用新型专利7项,发表科研论文19篇,荣获四川省医学科学技术三等奖1项,为更好地满足广大人民群众的健康需求奠定了坚实基础。

  与其他科室不同,重症医学科收治的患者一般抵抗力低,再加上病情危重需要应用更多创伤性的检查和治疗,身上往往存在各种救命的管道,发生感染的几率明显增加,家属在陪护和探视过程中会增加感染的风险和发生管道问题等不良事件,根据规定,重症医学科的患者家属能够探视的时间非常少。因此,一提到ICU,很多人都觉得冰冷可怕,但四川大学华西春熙医院·四川省第四人民医院重症医学科护士长周洁对此却有不一样的认识,她说:“在ICU,人文关怀比医学关怀更重要,我们不仅要做一个有温度的医生,还要建设有温度的病房。”

  自2022年1月15日起,护士长周洁召集科室高年资护士发起了“隔空探视”,同时建立“专属家庭护理反馈微信群”——通过“线上探视”的方式与患者家属分享患者在ICU的动态,他们为患者读报纸、帮患者和家人视频互动等,还在微信群宣讲疫情防控知识,家属们则在群里和护士们咨询情况、沟通交流。此举获得了大量患者家属点赞。

  成都市民张先生的父亲在该院ICU住院。“入院放心,进院顺心,出院开心。”张先生说,他100岁的父亲在年初的时候转入ICU,没想到前一天他就被拉进了这个护理反馈群。“父亲想我们了,我们想父亲了,护士会帮我们视频通话,每天给父亲喂饭、按摩、交流都能在群里看到视频,有时不方便送餐,群里的护士妹妹还帮忙在网上点餐,我们真的很放心。”

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